眾惠財產(chǎn)相互保險社受邀參加2024好賠年報會：科技+服務打造普惠金融企業(yè)擔當

眾惠財產(chǎn)相互保險社受邀參加“理賠無憂·擇保有道”2024好賠年報發(fā)布會，此次參會引起行業(yè)內(nèi)外的廣泛關(guān)注。發(fā)布會上，眾惠財產(chǎn)相互保險社結(jié)合理賠數(shù)據(jù)深入剖析行業(yè)趨勢，向與會者展示了“數(shù)據(jù)理性 + 服務溫度”這一創(chuàng)新服務模式，也彰顯出眾惠財產(chǎn)相互保險社作為一家保險企業(yè)的普惠金融責任擔當。

在健康保障領(lǐng)域，眾惠財產(chǎn)相互保險社依據(jù)連續(xù)8年的理賠大數(shù)據(jù)分析成果，在2024好賠年報中揭示出，惡性腫瘤、心腦血管疾病呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢，而特殊治療方案所導致的保障缺口已成為整個保險行業(yè)的痛點。針對這一現(xiàn)狀，眾惠財產(chǎn)相互保險社通過“智能核賠系統(tǒng) + 人工精算模型”雙輪驅(qū)動模式，借助動態(tài)保額測算體系，成功實現(xiàn)“保障額度與風險等級精準匹配”。以腎病保險為例，眾惠財產(chǎn)相互保險社建立覆蓋全球的腎臟病發(fā)展精算模型，并融合4000余家三甲醫(yī)院診療數(shù)據(jù)，進而推出“腎愛保”系列產(chǎn)品，該產(chǎn)品將帶病體可保范圍拓展至慢性腎病1 - 3a期，填補了市場的空白之處。

值得關(guān)注的是，眾惠財產(chǎn)相互保險社在此次發(fā)布會上分享的理賠案例體現(xiàn)出其注重服務溫度的特色。年報發(fā)布會專門設(shè)置的“年度最暖理賠案例”單元中，眾惠財產(chǎn)相互保險社分享的諸如“罕見病8分鐘閃賠”“惡性腫瘤醫(yī)療費墊付超數(shù)十次”等案例，在行業(yè)內(nèi)引發(fā)強烈共鳴。眾惠財產(chǎn)相互保險社秉持“理賠不是終點，而是健康管理的起點”這一理念，推出“綠色通道就診”服務體系，此體系對接全國2000 + 三甲醫(yī)院，構(gòu)建起從診前咨詢到術(shù)后康復的全周期服務閉環(huán)。據(jù)統(tǒng)計，2024年，該體系使眾惠財產(chǎn)相互保險社的重疾患者平均就診時效縮短了40%，切實踐行“讓保障跑在風險前面”的宗旨。

在科技賦能方面，眾惠財產(chǎn)相互保險社依靠AI影像識別、大模型算法等前沿技術(shù)，取得了顯著成績。其平均報案結(jié)案周期縮短至3.3天，單證齊全1日結(jié)案率達99%。眾惠財產(chǎn)相互保險社自主研發(fā)的“智惠賠”風控平臺，運用機器學習模型精確識別欺詐風險，全流程自動化率超80%。其中，“治療方案智能識別”這一創(chuàng)新功能可自動觸發(fā)住院墊付、康復指導等增值服務。

眾惠財產(chǎn)相互保險社作為國內(nèi)首家相互制保險組織，始終堅守會員制特色，充分發(fā)揮會員“共建、共治、共享”的優(yōu)勢。通過“醫(yī) + 險”深度融合模式，眾惠財產(chǎn)相互保險社在帶病體保障、新市民服務等領(lǐng)域形成獨特優(yōu)勢。未來，眾惠財產(chǎn)相互保險社將持續(xù)以專業(yè)為基石，不斷用科技賦能服務創(chuàng)新，致力于讓每一份保障都充滿人文溫度，從而為構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系貢獻眾惠財產(chǎn)相互保險社自身獨特的相互保險力量.